Хроностарение кожи | Блог Anti-Age Expert

Чем хроностарение отличается от фотостарения

Структурные изменения, которым кожа подвергается с течением времени, вызваны двумя формами старения:

Внутреннее, или хроностарение. Оно зависит от генетических факторов и эндогенной экологии, начинается после 25 лет и становится очевидным примерно с 40 лет. Хроностарение включает в себя ряд изменений, которые приводят к дегидратации, истончению кожи, нарушению ее тургора и птозу тканей.

Триггеры внутреннего старения - изменения в работе клеток и межклеточного матрикса. С течением времени в структурах кожи и подкожных тканей прогрессируют мутации, снижается активность теломераз, укорачивается ДНК, уменьшается чувствительность к гормонам, запускается процесс клеточного апоптоза.
Внешнее старение кожи (фотостарение). Связано с внешним воздействием: ультрафиолетовое излучение, курение, злоупотребление алкоголем, загрязнение окружающей среды и постоянный контакт с раздражающими веществами. Все эти факторы вызывают образование свободных радикалов, повреждающих ДНК, РНК, белки и мембранные липиды, что приводит к снижению эластичности кожи. Образование свободных радикалов обуславливает активацию фактора, получившего название АР-1, который кодирует ферменты, цель которых - разрушение структуры внеклеточного матрикса, а также снижение синтеза коллагена, отвечающего за состояние дермы.

Семинары по антивозрастной медицине

Получайте знания, основанные на доказательной медицине из первых уст ведущих мировых специалистов. В рамках Модульной Школы Anti-Age Expert каждый месяц проходят очные двухдневные семинары, где раскрываются тонкости anti-age медицины для врачей более 25 специальностей

Узнать подробнее

Как меняется кожа со временем

Старение кожи — необратимый эволюционный процесс, который выражается по-разному, а именно:

На уровне эпидермиса увядание происходит:
- с уменьшением пролиферативной способности клеток базальной мембраны и последующим ее истончением;
- с сокращением липидного компонента и гидратации рогового слоя, что приводит к “цементированию” кератиновых пластинок, образующих слой, похожий на пергамент.
На уровне дермы и гиподермы:
- снижается количество и функциональность фибробластов, которые все меньше реагируют на эндогенные факторы, стимулирующие их пролиферативную активность и биосинтез макромолекул, таких как коллаген и эластин, ответственных за придание тонуса и эластичность кожи. Также снижается синтез гликозаминогликанов, в том числе, гиалуроновой кислоты, ответственной за гидратацию тканей;
- ухудшается активность кожных желез с прогрессирующим снижением выделения кожного сала и последующей сухостью кожи;
- снижается васкуляризация, что приводит к окислительному стрессу коллагеновых и эластиновых волокон, а также к ухудшению клеточного питания.

В процессах старения участвуют следующие структуры лица:

костная ткань, которая подвергается резорбции; мышечная ткань теряет тонус и объем;
хрящи и связки, которые со временем ослабевают;
подкожно-жировая клетчатка, которая сокращается или перераспределяется;
эпидермис и дерма, которые претерпевают серьезные структурные изменения.

Прогрессивные изменения, затрагивающие кожу, кости, мышцы, приводят к инверсии так называемого “треугольника красоты”.

Факторы, ускоряющие хроностарение

Хронологическое старение запрограммировано генетически независимо от пола. Однако оно может усилиться из-за многих факторов, среди которых солнечная радиация, сила гравитации, перепады температуры, бессонница.

Существуют также заболевания и факторы, которые ускоряют процессы старения кожи, такие как сахарный диабет, дисбаланс питательных веществ, курение, злоупотребление некоторыми лекарственными средствами (особенно диуретиками), а также чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Признаки хроностарения в разные периоды жизни

В зависимости от возраста на коже остаются различные “приметы времени”.

30 лет

Образование первых морщин происходит в результате непрерывных и непроизвольных движений, которые лицо совершает каждый день посредством сокращения и расслабления подлежащих мышц.

Поскольку дерма со временем теряет эластичность и способность к расслаблению, образуются мимические морщины. Эти первые признаки старения кожи обычно локализуются на лбу, вокруг рта и между бровями и проявляются примерно в 30 лет.

40 лет

Примерно к 40 годам обновление клеток также замедляется, в результате чего кожа тускнеет и появляются мелкие морщины. При этом гидролипидная пленка истончается, что вызывает сухость и обезвоживание, а также снижается выработка эластина и коллагена, в результате чего снижается эластичность и упругость кожи.

Внешние факторы окружающей среды (УФ-лучи, загрязнение окружающей среды, стресс, неправильное питание) провоцируют образование свободных радикалов, еще больше ухудшая внешний вид и качество кожи.

50 лет и старше

В течение нескольких лет после менопаузы уровень коллагена начинает значительно снижаться, поскольку его метаболизм больше не поддерживается выработкой эстрогена. Примерно в возрасте 45–55 лет кожа негативно реагирует на гормональный дисбаланс и недостаток данного гормона. Ключевые признаки хроностарения в этот период - сухость кожи, птоз тканей, формирование глубоких морщин.

Как замедлить хроностарение

Некоторые меры могут помочь сдержать процесс хронологического увядания кожи, а именно:

защита от солнечного ультрафиолета, необходимая в любом возрасте;
отказ от курения и ограничение воздействия токсичных веществ;
занятия спортом помогают выглядеть моложе;
питайте кожу коллагеном с помощью косметических процедур или в виде пищевой добавки. Коллаген поддерживает кожу, поэтому потеря этого белка приводит к снижению тонуса кожи, придавая ей дряблый и тусклый вид;
удерживайте воду в коже с помощью гиалуроновой кислоты. С возрастом способность кожи удерживать воду и влагу снижается, в результате теряется “молодой” объем лица и появляются морщины;
диета, сбалансированная по минералам, витаминам и аминокислотам, необходима для обеспечения кожи всеми питательными веществами, необходимыми для регенерации клеток, которая с возрастом замедляется;
кремы с антиоксидантами (витаминами А, С, Е и мелатонином) позволят снизить разрушительное влияние оксидативного стресса на кожу;
хорошая гидратация также имеет основополагающее значение для хорошего самочувствия и “цветущего” внешнего вида.

Кроме того, улучшить качество кожи способна заместительная гормональная терапия.

Заместительная гормональная терапия для молодости кожи

Заместительная терапия эстрогенами, если она не противопоказана, дает многочисленные положительные эффекты у женщин и способствует увеличению костной массы, в том числе за счет ингибирования деградации коллагена. Благотворное воздействие также проявляется на коже: повышается ее эластичность и толщина в различных участках, что способствует улучшению внешнего вида.

ЗГТ можно проводить как в пероральной форме микронизированным эстрадиолом, валератом эстрадиола, эстриолом, а также трансдермально (кремы или пластыри с эстрадиолом и эстриолом).

Увеличение толщины эпидермиса на 11% и толщины дермы на 33% было продемонстрировано у женщин, получавших в течение 12 месяцев терапию пероральными эстрогенами. Также было продемонстрировано увеличение концентрации сфинголипидов в роговом слое, что подчеркивает важную роль терапии в предотвращении сухости и поддержании барьерной функции кожи.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — стероидный гормон, участвующий в физиологическом старении. Было показано, что при пероральном приеме он положительно влияет на состояние кожи у пожилых людей. Некоторые исследования показали, что его местное применение на коже лица и рук (1%) женщинам в постменопаузе увеличивает количество кожного сала. Кроме того, локальное применение данного гормона улучшает тон кожи, противодействует эпидермальной атрофии, характерной особенности гормонально-зависимого старения кожи.

Мелатонин, выработка которого резко снижается после 10 лет, также оказывает благоприятные эффекты для внешнего вида. Как мощный антиоксидант, мелатонин защищает ткани от повреждения свободными радикалами (особенно головного мозга, которого он достигает легче, чем другие антиоксиданты).

Кожа также защищена мелатонином от окислительных процессов, таких как солнечные коричневые пятна, связанные со старением. Фактически, многие клетки кожи имеют рецепторы мелатонина.

Онлайн обучение
Anti-Age медицине

Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах

Узнать подробнее

Краткие выводы

Хроностарение включает в себя ряд изменений, которые приводят к дегидратации, истончению кожи, нарушению ее тургора и птозу тканей.
Морщины и дряблость кожи – наиболее заметные проявления изменений, происходящих в эпидермисе и дерме. При хронологическом старении деление клеток замедляется, и поэтому обновление кожи с годами замедляется. Мертвые клетки накапливаются в поверхностном слое, образуя кожистый слой.
Обезвоживание также является явным признаком старения кожи, которая приобретает сухой и морщинистый вид.
По этим причинам стареющая кожа требует особого ухода и при необходимости - коррекции образа жизни.
Заместительная гормональная терапия оказывает положительное влияние на увеличение толщины кожи, секреции кожного сала и эластичности кожи.

Список использованной литературы

Park, S. (2022). Biochemical, structural and physical changes in aging human skin, and their relationship. Biogerontology 23, 275–288.
Qin, Z., Voorhees, J. J., Fisher, G. J., and Quan, T. (2014). Age-associated reduction of cellular spreading/mechanical force up-regulates matrix metalloproteinase-1 expression and collagen fibril fragmentation via c-Jun/AP-1 in human dermal fibroblasts. Aging Cell 13, 1028–1037.
Quan, T., He, T., Kang, S., Voorhees, J. J., and Fisher, G. J. (2004). Solar ultraviolet irradiation reduces collagen in photoaged human skin by blocking transforming growth factor-beta type II receptor/Smad signaling. Am. J. Pathol. 165, 741–751.
Quan, T., Qin, Z., Robichaud, P., Voorhees, J. J., and Fisher, G. J. (2011). CCN1 contributes to skin connective tissue aging by inducing age-associated secretory phenotype in human skin dermal fibroblasts. J. Cell Commun. Signal 5, 201–207.
Quan, T., Shao, Y., He, T., Voorhees, J. J., and Fisher, G. J. (2010). Reduced expression of connective tissue growth factor (CTGF/CCN2) mediates collagen loss in chronologically aged human skin. J. Invest. Dermatol 130, 415–424.