Гиперэстрогения. Распространенные симптомы

Что это такое

Эстрогены – это в основном женские стероидные половые гормоны, которые вырабатываются в яичниках и надпочечниках. Они ответственны за половое развитие женщины, за менструации, за работу яичников, а также за правильное развитие эндометрия и за рост груди.

Кроме того, эстрогены важны для правильного функционирования щитовидной железы, которая регулирует наш обмен веществ, метаболизирует жиры, регулирует уровень холестерина, влияет на нашу кишечную стенку, либидо, а также на метаболизм кальция, состояние костей, мочевыводящую, коронарную и центральную нервную системы, репродуктивную функцию.

Гиперэстрогения – это гормональный дисбаланс, возникающий у женщин. Можно сказать, что это не болезнь как таковая, а состояние, при котором происходит дисбаланс эстроген-прогестерона в пользу эстрогена. То есть, эстрогенов становится больше, чем нужно организму.

Виды гиперэстрогении

Принято выделять два вида гиперэстрогении:

Истинный гиперэстрогенизм: в этом случае у женщины действительно слишком много эстрогена, а уровень прогестерона в норме.
Относительная гиперэстрогения: уровень эстрогена у пациентки нормальный, но прогестерона слишком низкий (ситуация, которая встречается в основном в пременопаузе, но может возникать на протяжении всей жизни). В этом случае причиной часто является овуляция, либо с ановуляцией (и, следовательно, без прогестерона), либо с овуляцией более низкого качества, которая не обеспечивает хорошую секрецию прогестерона. Но могут сыграть роль и другие факторы.

И в одном случае, и в другом создается дисбаланс.

Симптомы

Выделим наиболее распространенные симптомы гиперэстрогении:

Предменструальный синдром: перепады настроения, отеки и спазмы матки.
Набухшая или даже фиброзно-кистозная грудь.
Увеличение веса: эстроген — это женский гормон, который придает нам половые признаки (грудь, бедра, талия и т. д.), и в случае избытка мы набираем вес в области бедер. Увеличение веса создает порочный круг, поскольку эстроген, помимо прочего, вырабатывается нашей жировой тканью.
Очень обильные менструации со сгустками или без них.
Проблема гипотиреоза: избыток эстрогенов возникает при снижении выработки гормонов щитовидной железы.
Депрессия: женское настроение очень зависит от хорошего баланса наших половых гормонов, а доминирование эстрогена может вызвать проблемы с нейротрансмиттерами, такими как серотонин и дофамин (вещества, позволяющие чувствовать себя хорошо).
Кисты яичников, такие как дермоидные, поликистозные, фиброзные кисты и даже эндометриоз. Эстроген помогает, помимо прочего, стимулировать развитие слизистой оболочки матки, следовательно, доминирование эстрогена может вызывать обильные менструации и в долгосрочной перспективе даже стимулировать гормонозависимые опухоли, такие как упомянутые выше кисты. Проще говоря, эстроген стимулирует рост тканей, а прогестерон удерживает слизистую оболочку матки на месте в ожидании оплодотворенного эмбриона.
Аутоиммунные заболевания: гормональный баланс является ключевым элементом идеальной гармонии иммунной системы. Исследования показывают наличие гормонального дисбаланса и, в частности, доминирование эстрогена при некоторых аутоиммунных заболеваниях (а точнее 16-альфа-гидроксиэстрона, который является «плохим» эстрогеном).
Гормонозависимые раковые заболевания (рак молочной железы, рак яичников).

Причины

Этот гормональный дисбаланс может возникнуть по четырем причинам:

Дефицит количества прогестерона. Это происходит в случаях отсутствия овуляции, таких как синдром поликистозных яичников, что приводит к дефициту прогестерона и, следовательно, к преобладанию эстрогена. Этот дисбаланс возникает и в перименопаузе: наблюдается гораздо большее падение прогестерона, чем эстрогена (продуцируемого ановуляторными циклами), из-за чего возникает относительная гиперэстрогения. Сопутствующие симптомы типичны для предменструального синдрома и/или изменения характера кровотечений.
Избыток количества эстрогена. Некоторые опухоли имеют общую характеристику по отношению к эстрогену, а именно то, что они демонстрируют более высокую экспрессию этого фермента. Например, миома, эндометриоз и особенно рак молочной железы.
Дефицит элиминации эстрогена. Как правило, эстрогены выводятся и метаболизируются с образованием 16-гидрокси- и 2-гидроксипроизводных. Хотя почти все эти метаболиты выводятся с мочой, существует небольшая часть, которая может реабсорбироваться через кишечник. Поэтому очень важно, чтобы количество 2-гидроксипроизводных было больше, чем 16-гидроксипроизводных, поскольку последние обладают более высоким эстрогенным и пролиферативным действием, то есть, большей способностью вызывать гиперэстрогению. Для контроля этой ситуации необходима диета.
Избыток экзогенных эстрогенов (эндокринных разрушителей). Имеются в виду все эстрогенные химические вещества, которые имитируют активность эстрогенов в организме и действуют как эндокринные разрушители, изменяя сигналы, которые настоящие гормоны посылают нашим клеткам. Речь идет о шампунях, дезодорантах, косметике, детских и эротических игрушках, пестицидах, гербицидах, пластмассах и большом наборе товаров, которыми мы пользуемся ежедневно. Помимо гормонов, используемых для ускорения роста животных или пищи, которую мы позже потребляем.

В случае низкого прогестерона избыток эстрогенов будет обусловлен не эстрогенами, а тем, что они высоки по отношению к прогестерону, то есть, нужно принимать во внимание, что они всегда оцениваются по отношению к прогестерону, а не независимо друг от друга.

Факторы риска

Различные факторы могут способствовать повышению уровня эстрогена, в том числе:

Лекарства. Гормональная терапия, направленная на повышение низкого уровня эстрогена, может поначалу привести к его слишком высокому уровню. Чтобы подобрать правильную дозировку, может потребоваться некоторое время.
Ожирение. Жировая ткань выделяет эстроген. Высокий процент жира в организме может привести к повышению уровня эстрогена.
Стресс. В ответ на стресс наше тело вырабатывает гормон кортизол. Его производство в чрезмерном количестве может истощить способность организма вырабатывать прогестерон. Эстроген в вашем организме не контролируется прогестероном.
Алкоголь. Употребление слишком большого количества алкоголя может повысить уровень эстрогена и снизить способность организма расщеплять (метаболизировать) эстроген.
Проблемы с печенью. Этот орган расщепляет эстроген и выводит его из организма. Если печень не функционирует должным образом, в организме может накопиться слишком много эстрогена. Недостаток пищеварительных ферментов, избыток плохих кишечных бактерий (дисбиоз), низкий уровень магния и слишком маленькое количество клетчатки в вашем рационе могут помешать печени вывести избыток эстрогена.
Синтетические ксеноэстрогены. Это химические вещества, обнаруженные в окружающей среде, которые действуют как эстроген, когда попадают в ваш организм. Они могут повысить уровень эстрогена. Ксеноэстрогены включают бисфенол А (BPA) и фталаты. Оба этих химиката используются в различных пластмассах. Ксеноэстрогены также можно найти в пестицидах, бытовой химии и некоторых видах мыла и шампуней.

Состояния, связанные связаны с высоким уровнем эстрогена

Высокий уровень эстрогена связан с различными состояниями. Эстроген не обязательно вызывает их. Вместо этого высокий эстроген может ухудшить уже имеющееся у вас заболевание или симптом, в том числе:

Рак молочной железы.
Рак яичников.
Боль при эндометриозе.
Резистентность к инсулину.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Рак матки (рак эндометрия).
Опухоли яичников и надпочечников.

Лечение

Лечение, которое рекомендует ваш врач, будет зависеть от того, что вызывает у вас высокий уровень эстрогена. В некоторых случаях может помочь изменение образа жизни. Если высокий уровень эстрогена увеличивает риск развития рака или ухудшает состояние уже имеющегося рака, ваш врач может порекомендовать более агрессивное лечение.

Некоторые изменения в образе жизни могут помочь снизить уровень эстрогена. Ваш доктор может порекомендовать вам:

Уменьшите процент жира в организме. Это может сократить количество эстрогена, выделяемого жировыми клетками. Поговорите со своим врачом или специалистом по питанию о том, как безопасно снизить процент жира в организме, чтобы получать необходимые питательные вещества.
Придерживайтесь здоровой диеты. Соблюдение диеты с низким содержанием жиров, высоким содержанием клетчатки и очень небольшим количеством обработанного сахара может облегчить переработку эстрогена в печени.
Ограничьте употребление алкоголя. Отказ от спиртного или его употребление в умеренных количествах может помочь вашей печени расщеплять эстроген.

Профилактика

Если вы заметили какой-либо из симптомов, без колебаний проконсультируйтесь со своим гинекологом, чтобы убедиться, что вам не требуется лечение гиперэстрогении. Мы рекомендуем следовать приведенным ниже рекомендациям, чтобы предотвратить проблему гиперэстрогенизма.

Работайте над своим уровнем стресса.

Предшественником всех половых гормонов является холестерин, который сначала превращается в прогестерон. Только прогестерон легко доступен для преобразования в кортизол (например), если это необходимо. Когда мы находимся в состоянии сильного стресса, наши надпочечники реагируют, вырабатывая много кортизола, в частности, из прогестерона. Таким образом, длительные периоды стресса могут привести к падению уровня прогестерона и, следовательно, к относительной гиперэстрогении. Поэтому работа над уровнем стресса является ключевым элементом хорошего гормонального баланса. Это небольшие повседневные дела, которые могут позволить нам переключиться и расслабиться: повязать, поиграть с детьми, заняться спортом, пойти на прогулку и т. д.

Избегайте эндотоксинов.

Речь идет о том, чтобы избежать и максимально снизить воздействие эндотоксинов, которые могут поступать из пищевых продуктов (пестициды, консерванты, мясо животных, получавших антибиотики и/или гормоны и т. д.) или из чистящих и чистящих средств, которые часто полны эндокринных разрушителей.

Поддерживайте здоровый вес, занимаясь физическими упражнениями при проблемах ожирения, которые влияют на гиперэстрогению.

Выбирайте продукты, защищающие от гиперэстрогении, такие как капуста и брокколи, из-за содержания в них индол-3-карбинола, а также изофлавонов (соевые бобы, виноград, красный клевер, зеленый чай). Эти продукты способствуют активации рецепторов бета-эстрогена (антипролиферативное действие на молочные железы и эндометрий) по сравнению с рецепторами альфа-эстрогена.

Краткие выводы

Гиперэстрогения - это состояние, характеризующееся повышенным уровнем эстрогенов в организме, из-за чего возникают различные проблемы.
Одной из основных причин гиперэстрогении является дисбаланс гормонов. Это может быть вызвано различными факторами, такими как неправильное питание, сидячий образ жизни, стресс, окружающая среда и даже гормональные препараты.
Симптомы гиперэстрогении могут включать неправильный менструальный цикл, боли в области груди, нарушения сна, ухудшение кожи и волос, а также проблемы с пищеварением.
Гиперэстрогения - это состояние, требующее внимания и коррекции. Следуя правильному питанию, занимаясь физической активностью и управляя стрессом, можно снизить уровень эстрогенов в организме и улучшить общее состояние здоровья. Не стоит забывать, что перед внесением изменений в свой образ жизни всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Список использованной литературы

Aguilar Cordero, M., González Jiménez, E., García López, P., Álvarez Ferre, J., & Padilla López, C. A. Obesidad y niveles séricos de estrógenos: importancia en el desarrollo precoz del cáncer de mama. Nutrición Hospitalaria. 2012; 27(4): 1156-1159.
Delgado BJ, Lopez-Ojeda W. Estrogen. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan.