15.09.2021
Обновлено 19.01.2024 14:56:14
Количество просмотров 73395

Заболевания полости рта: лечение и профилактика

В написании статьи принимал(а) участие:
Донич Дорина Алексеевна
д.м.н., врач акушер-гинеколог, пластический хирург, онколог, врач биорегенеративной и антивозрастной медицины

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 3,5 миллиарда человек во всем мире страдают заболеваниями полости рта. Это чуть меньше половины населения Земли.

В списке наиболее распространенных - кариес, болезни десен, инфекционные заболевания и рак полости рта.

К счастью, многие из них можно предотвратить или успешно вылечить, особенно если выявить заболевание на ранней стадии.

Бесплатные вебинары по антивозрастной медицине

Узнайте об особенностях Международной школы Anti-Age Expert, а также о возможностях для совершенствования врачебной практики изо дня в день. Также в программе вебинаров - увлекательные обзоры инноваций в антивозрастной медицине и разборы сложнейших клинических случаев с рекомендациями, которые действительно работают

Узнать подробнее

Основные причины возникновения заболеваний 

Заболевания полости рта вызывают различные факторы, такие как:

  • Диета, вредные привычки в отношении здоровья и избыток сахара вызывают такие заболевания, как кариес, гингивит, пародонтит и неприятный запах изо рта. 

  • Половой путь передачи, вызывающий такие заболевания, как оральный герпес.

  • Стресс или гормональные изменения могут привести к язвам во рту.

  • Антибиотики могут спровоцировать молочницу полости рта.

Симптомы

Прежде всего, очень важно знать, что многие заболевания полости рта у взрослых не проявляют симптомов до очень поздней стадии. Это означает, что в большом количестве случаев пациенты не обращаются в стоматологическую клинику до тех пор, пока патология значительно не прогрессирует. Последствиями этого являются гораздо более инвазивные методы лечения, а иногда и необратимые повреждения, такие как потеря зубов. Вот почему так важны периодические проверки , поскольку они позволяют обнаружить аномалии на более ранних стадиях. 

  • Боли. 

Одним из наиболее частых симптомов наличия заболевания полости рта является боль. Она появляется при поражении нервных окончаний, находящихся в пульпе зуба, хотя причины могут быть разнообразными. Типичным примером зубной боли является чувствительность зубов. Когда дентин (средний слой зубов) обнажается, боль возникает даже при употреблении горячей или холодной пищи.

Дискомфорт в виде боли также часто встречается при наличии кариеса или заболеваний пародонта – гингивита или пародонтита. Однако в случае заболеваний пародонта важно иметь в виду, что симптомы могут появиться, когда патология уже стала неизлечимой. 

  • Кровоточивость десен.

Еще одним очень распространенным симптомом развития заболеваний полости рта является кровоточивость десен. Это один из наиболее очевидных признаков гингивита, хотя он возникает не всегда. 

  • Неприятный запах изо рта.

Хотя периодический неприятный запах изо рта может быть вызван употреблением определенных продуктов, таких как чеснок или лук, “хронический” неприятный запах изо рта может указывать на наличие заболевания полости рта. Он является одним из возможных симптомов заболеваний пародонта, хотя он также может указывать на плохую гигиену полости рта.

  •  Чувствительность к теплу или холоду.

Если вы испытываете внезапное повышение чувствительности зубов при изменении температуры или употреблении сладких или кислых продуктов и напитков, у вас может быть повреждение эмали, кариес, абсцесс или проблема с деснами.

Чувствительность зубов очень распространена у взрослых и может стать хронической проблемой, если не будет применено соответствующее лечение.

  • Образование зубного камня.

Во рту обитают миллионы бактерий, независимо от того, насколько тщательно мы соблюдаем гигиену полости рта. Проблемы возникают, когда отсутствие хороших привычек гигиены полости рта приводит к накоплению зубного камня на зубах.

Зубной камень — это слой, образованный бактериями, который прилипает к зубам и разрушает эмаль, делая их более уязвимыми для кариеса. Он также может раздражать десны и вызывать заболевания пародонта.

Если вы видите скопления зубного камня на зубах или между зубами и деснами, пришло время посетить стоматолога для глубокой чистки полости рта.  

  • Шишки или ранки во рту.

Необходимо срочно пойти к стоматологу, если во рту появился комок или  есть незаживающая рана, а также онемение. Рак полости рта – молчаливое заболевание, но чрезвычайно серьезное.

Незаживающие раны во рту также могут быть симптомом диабета. Проконсультируйтесь со своим стоматологом, если рана не зажила должным образом через 15 дней.

  • Изменения на языке.

Изменения цвета или текстуры языка могут быть симптомом инфекций или заболеваний полости рта, таких как кандидоз полости рта.

  • Изношенные зубы.

Если вы заметили, что ваши зубы изнашиваются неравномерно, обратитесь к стоматологу, чтобы выяснить причину данного явления. Это может быть связано с проблемой прикуса, бруксизмом или эрозией зубов, вызванной другой проблемой со здоровьем, например, желудочным рефлюксом, или чрезмерным потреблением продуктов, вредных для эмали, таких как сладкие напитки или кислые продукты.  

Любой из этих симптомов является достаточным поводом для обращения к стоматологу. В любом случае лучший способ позаботиться о здоровье полости рта и предотвратить более серьезные проблемы – это проходить один-два профилактических осмотра в год в проверенной стоматологической клинике.

Заболевания полости рта

Хотя существуют очень разные типы проблем с полостью рта, некоторые из них встречаются чаще, чем другие. Выделим основные из них. 

  • Кариес.

Согласно исследованию, опубликованному в медицинском журнале The Lancet, кариес есть у 2,83 миллиардов взрослых и детей во всем мире.

Кариозные полости обычно образуются, когда бактерии в зубном налете соединяются с сахаром, образуя кислоту, разрушающую эмаль.

Лечение: если вы или ваш стоматолог обнаружите кариес на достаточно ранней стадии, вы сможете обратить процесс вспять с помощью фторсодержащих препаратов. В противном случае предусматривается классическое лечение кариеса - пломбирование.

Однако, если кариес настолько разрастается, что пломба не помогает, стоматолог может покрыть зуб коронкой или удалить его. Опять же, раннее обнаружение может предотвратить разрушение и потерю зубов.

  • Гингивит.

Гингивит – заболевание пародонта на ранней стадии, и его появление напрямую связано с гигиеной полости рта.

Когда человек страдает гингивитом, он замечает, что его десны опухают и краснеют, и может даже возникнуть кровотечение. На самом деле появление крови при чистке зубов должно нас насторожить, так как это явный признак заболевания.

Как и кариес, гингивит -  проблема, возникающая из-за плохой гигиены полости рта, поэтому правильная чистка зубов является ее хорошей профилактикой. Кроме того, гингивит обратим.

Когда человек замечает симптомы, ему следует записаться на прием к стоматологу для тщательного обследования, в ходе которого, по всей вероятности, он проведет профессиональную чистку полости рта.

  • Пародонтит или пиорея.

Пародонтит – заболевание пародонта в тяжелой фазе и появляется при невылеченном вовремя гингивите.

Лечить его сложнее, чем гингивит. В этом случае бактерии распространяются по линии десны и достигают кости и тканей, поддерживающих зуб. Все это может вызвать признаки, указывающие на заболевание: рецессию десен, неприятный запах изо рта, вплоть до потери зубов.

Пародонтит может перерасти в хроническое заболевание пародонта, поэтому посещение специалиста крайне важно.

  • Кандидоз (молочница) полости рта. 

Это очень распространенное заболевание, которое проявляется как белый налет на языке или на внутренней стороне губы. Возникает из-за роста условно патогенных грибов Candida и хорошо поддается лечению. 

  • Стоматит. 

Стоматит, широко известный как гингивостоматит, представляет собой воспаление слизистой оболочки полости рта, характеризующееся появлением ран и отеков на губах, небе, языке, деснах или щеках.

Пациент может испытывать боль в углах рта и даже боль во внутренней части щек. Аналогичным образом, в зависимости от степени поражения, может появиться покалывание на языке и губах, а также язвы или ранки во рту. В этот момент помимо ощущения резкой и постоянной боли во всей полости рта также могут воспалиться десна и язык.

  • Пульпит. 

Это заболевание полости рта, характеризующееся болезненным воспалением пульпы зуба, ткани с множеством нервных окончаний и кровеносных сосудов внутри зуба, широко известной как нерв.

Это воспаление зубов, помимо сильной боли, которое оно вызывает, характеризуется чувствительностью как к давлению, так и к легким ударам по зубам.

  • Рак полости рта.

По данным Всемирной организации здравоохранения, мировая заболеваемость раком губ и полости рта оценивается в 4 случая на 100 000 человек. Однако эта статистика широко варьируется по всему миру.

Среди причин появления этого рака ВОЗ в качестве основных указывает употребление табака и алкоголя. Кроме того, в Европе инфекции, вызванные вирусом папилломы человека , являются причиной роста случаев рака полости рта среди молодых людей.

Чтобы избежать появления заболеваний полости рта, очень важно соблюдать рекомендации стоматологов и периодически проводить профилактические осмотры у стоматолога.

Заболевания десен

Некоторые формы заболеваний десен, также называемые пародонтозом или пародонтитом, поражают почти половину взрослых в возрасте 30 лет и старше. Степень тяжести варьируется от умеренно опухших десен до кровоточивости десен и полной потери зубов.

Большинство заболеваний десен развиваются в несколько этапов:

  1. Зубной налет и зубной камень на зубах, что приводит к гингивиту (воспалению десен).

  2. Гингивит раздражает мягкие ткани вдоль линии десен, что постепенно приводит к пародонтиту.

  3. Пародонтит возникает, когда десна отделяется от зубов, образуя карманы. Это может привести к дальнейшей инфекции десен, требующей лечения антибиотиками, хирургического вмешательства или удаления зуба.

Лечение: как и кариес, заболевание десен в стадии гингивита хорошо поддается лечению, если его выявить на ранней стадии. Если это невозможно исправить, ваш стоматолог, скорее всего, предложит удаление зубного камня, профессиональную глубокую очистку, чтобы удалить весь налет изо рта. Как уже отмечалось, также могут быть назначены антибиотики. При запущенном пародонтите может потребоваться операция.

«Заболевания пародонта, это действительно, часто встречающаяся проблема. Если не лечить такие заболевания, то рано или поздно это приводит к образованию глубоких и болезненных пародонтальных карманов, а в конечном итоге и к выпадению зубов. Помимо этого, микрофлора, которая живет во рту, очень агрессивная. Попадая в кровоток, она может распространяться и осложнять течение хронических заболеваний суставов, сердца, легких, головного мозга, вызывать  сбой в их работе. Доказана взаимосвязь между  наличием патогенной микрофлоры полости рта и такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера и Паркинсона. Попадание в легкие при кашле, зубного налета или содержимого пародонтальных карманов может ухудшать прогноз любых ОРВИ, а также утяжелять течение COVID-19. Поэтому так важно следить за состоянием пародонта, проходить каждые 6 месяцев профилактические осмотры, проводить проф. гигиену полости рта, снимать зубные отложения, как твёрдые, так и мягкие. При диагностике заболеваний дёсен - обязательно проводить своевременное лечение. Для профилактики важно использовать в домашних условиях простые способы ухода - чистка зубов качественной зубной  пастой - 2 раза в день, а также использовать для дополнительной гигиены зубные нити, ирригаторы, специальные ополаскиватели.»

Калашникова Оксана Юрьевна

врач-стоматолог, имплантолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой хирург, специалист по эстетической стоматологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, врач интегративной междисциплинарной антивозрастной медицины
Стаж работы: 30 лет

Инфекционные заболевания


Инфекция полости рта приводит к развитию заболевания, при котором воспаляются слизистые оболочки. Патологический процесс может захватить зубы и десны. Симптомы инфекций во рту часто бывают скрытыми, но рано или поздно проявляются. 

Онлайн обучение
Anti-Age медицине

Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах

Узнать подробнее

Причины инфекционных заболеваний слизистых оболочек рта:

  • Неконтролируемый прием лекарств. Лечение любого заболевания должно проходить под контролем врача. Неправильное применение антибиотиков, антибактериальных и других средств приводит к последствиям, в том числе, в виде заболеваний полости рта. 

  • ВИЧ и СПИД. Инфекционные заболевания слизистых оболочек полости рта часто возникают на их фоне. 

  • Возникновение инфекций в полости рта может быть связано с ослаблением иммунной системы.

  • Неправильное питание. Если на слизистую действует агрессивная пища, это травмирует ее. Таким образом, слизистая оболочка становится более уязвимой и подверженной инфекции.

Кроме того, провокатором заболеваний  полости рта являются курение и алкоголь. С подобными проблемами сталкиваются также те, чей организм страдает обезвоживанием или испытывает гормональный дисбаланс.

  1. Стоматит. Во рту обитает множество бактерий, и за счет снижения иммунитета они активизируются. Таким образом, развивается инфекционное заболевание.  Одно из самых распространенных -  стоматит. Обычно он развивается у людей, которые неправильно или недостаточно тщательно чистят зубы. Заболевание также может возникнуть из-за тонзиллита или заболеваний желудочно-кишечного тракта. Существует несколько видов стоматита: 

    • Катаральный. Он проявляется отеком слизистой оболочки рта. По мере прогрессирования катарального стоматита на языке появляется зубной налет.

    • Язвенный. В этом случае увеличиваются лимфатические узлы. Такой  стоматит проявляется головокружением и слабостью. Может возникнуть у людей с язвой желудка, энтеритом.

    • Афтозный стоматит. Приводит к повреждению слизистой оболочки рта, на поверхности которой образуются эрозии. Афтозный стоматит связан с нарушением баланса желудочно-кишечного тракта. Признаки афтозного стоматита: отек слизистой оболочки рта, недомогание, эрозии во рту.

  2. Заболевания, вызванные вирусами. 

    Самым известным инфекционным заболеванием полости рта является герпес, клинически известный как вирус простого герпеса 1 типа  (ВПГ-1). Он часто обнаруживается у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

    Как только ВПГ-1 попадает в организм ребенка, он будет носителем вируса на протяжении всей своей жизни. По оценкам, 50-80 % взрослых живут с простым герпесом - в спящей или активной стадии. 

    Вирус герпеса проявляется высыпаниями вокруг рта. По мере прогрессирования заболевания во рту образуются язвы: они локализуются на внутренней стороне губ и щек. Герпес также  может инфицировать ткани, расположенные возле зубов.

    После первого приступа орального герпеса в организме вырабатываются антитела для борьбы с вирусом и его последствиями. Таким образом, ваши последующие вспышки ВПГ-1 могут быть не такими серьезными или вирус останется в спящем состоянии.

    В противном случае может помочь прием противовирусных препаратов.

  3. Кандидоз. Это проявление грибковой инфекции. Микроорганизмы грибка кандида обитают во рту и активизируются под действием неблагоприятных факторов. Кандидоз появляется у людей с ослабленной иммунной системой. Чтобы избежать болезни, необходимо укреплять иммунитет, избегать переохлаждений. Выделяют несколько видов кандидоза:

    • Псевдомембранозный. Проходит в острой форме. По мере прогрессирования патологии слизистая щёк начинает сохнуть, то же самое происходит с губами и языком. На языке образуется налет творожной консистенции. Псевдомембранозный кандидоз вызывает дискомфорт при жевании и зуд. Заболевание может возникнуть у людей с ослабленной иммунной системой, а также на фоне патологий крови. Другие причины псевдомембранозного кандидоза -  сахарный диабет и гиповитаминоз.

    • Атрофический кандидоз. В этом случае слизистая оболочка рта становится красной и сухой. Хроническая форма заболевания развивается у тех, кто длительное время пользуется зубными протезами. 

    • Гиперпластический кандидоз может быть острым или хроническим. При хроническом течении на слизистых образуется налет, в том числе, на языке. При попытке удалить его, слизистая оболочка воспаляется сильнее. Чистка зубов может вызвать кровотечение.

  4. Заболевание, возникающее на фоне ВИЧ. Вторичный иммунодефицит характеризуется активным размножением патогенной флоры в полости рта. Ранняя диагностика позволит быстрее начать лечение и улучшить прогноз иммунодефицита. 

    Важно отметить, что заболевания ротовой полости, протекающие на фоне ВИЧ, часто переходят в хроническую форму.

Рак полости рта

Рак полости рта чаще всего поражает язык, миндалины, десны и ротоглотку. Поскольку различные его виды часто не вызывают явных признаков и симптомов на ранних стадиях, регулярные стоматологические осмотры являются наиболее важным методом их выявления. 

Ваш стоматолог также может проверить вас на наличие рака полости рта во время осмотра, особенно если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • Непроходящая боль во рту или губе;

  • Красное или белое пятно во рту;

  • Шатающиеся зубы;

  • Болезненное глотание, постоянная боль во рту или ушах.

Лечение: в зависимости от типа и стадии рака полости рта, лечение может включать в себя сочетание хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии.

Профилактика

Сохранить здоровье полости рта не сложно, если придерживаться простых рекомендаций:

  • Питайтесь сбалансированно. В рационе должно быть достаточное количество белковой пищи, а также продуктов, содержащих аминокислоты, микроэлементы и витамины. Углеводную еду, наоборот, лучше употреблять в небольших количествах. 

  • Тщательная гигиена ротовой полости. Важно, например, использовать зубные нити и чистить зубы пастой или гелем дважды  в день. 

  • Применение витаминов и пищевых добавок (по назначению врача). Это позволит восполнить дефициты в организме, отражающиеся на здоровье рта. 

  • Регулярное посещение стоматолога. К дантисту необходимо приходить на осмотр, по крайней мере, раз в год. Даже если нет никаких жалоб. 

Краткие выводы

  • Наиболее распространенные заболевания полости рта:  кариес, болезни десен, инфекционные заболевания и рак полости рта.

  • Кариес и болезни десен хорошо поддаются лечению на начальной стадии. 

  • Причины инфекционных заболеваний полости рта различны - от вирусов до неправильного питания и бесконтрольного приема лекарств.

  • Для профилактики важно пересмотреть “гигиену жизни” и регулярно посещать стоматолога. 

Семинары по антивозрастной медицине

Получайте знания, основанные на доказательной медицине из первых уст ведущих мировых специалистов. В рамках Модульной Школы Anti-Age Expert каждый месяц проходят очные двухдневные семинары, где раскрываются тонкости anti-age медицины для врачей более 25 специальностей

Узнать подробнее

Список использованной литературы

  1. Цветкова, Л. А. Заболевания слизистой оболочки рта и губ, 2006;

  2. Боровский, Е. В. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Другие записи в блоге
Идиопатический легочный фиброз (альвеолит легких)
12.08.2024
Болезнь Вильсона-Коновалова
03.07.2024
Польза витамина K для организма
24.11.2022
Полезный для здоровья завтрак
08.11.2021
Синдром эмоционального выгорания: причины, последствия, профилактика
30.08.2021 22:00:00
Читайте также:
19.05.2024
Как убрать носогубные складки

С течением времени признаки старения становятся более заметными и выраженными. Среди них - носогубные складки, придающие лицу усталый вид.

01.12.2022
Какая поза для сна считается наиболее полезной

Пользу сна для человеческого организма сложно переоценить. Важную роль при этом играет поза спящего.  Какая из них считается оптимальной для отдыха и здоровья?

30.06.2022
Что такое антивитамины и где они содержатся

Приставка «анти» говорит о том, что речь идет об антагонистах витаминов. Как они действуют и в каких продуктах содержатся?

15.10.2021
Как улучшить состояние зубов самостоятельно

Каждый человек хочет улыбаться, не сомневаясь в привлекательности своей улыбки. Чтобы достичь этого, необходимо соблюдать простые правила, которые помогут сберечь здоровье и эстетическое состояние зубов.

02.08.2021
Возможности применения фитоэстрогенов для здоровья и профилактики возрастных изменений в менопаузе

Фитоэстроген - это соединения, содержащиеся в растениях, способные имитировать или подавлять эффекты гормона эстрогена.

Различные исследования показали, что фитоэстрогены могут быть полезными для здоровья, например, для снижения риска сердечных заболеваний и  поддержания здоровья костей.


х
Скачайте ТОП-10 материалов по антивозрастной медицине для минимизации ошибок в ходе диагностики и лечения
Самые ценные файлы для практической деятельности по мнению 2 500 врачей-учеников международной школы Anti-Age Expert
Скачать материалы бесплатно