Психосоматика заболеваний
29.10.2021 Обновлено 19.01.2024 03:15:21 Количество просмотров 66248

Психосоматика заболеваний

Психосоматика заболеваний

18+

Статья не заменяет приема у доктора и не может использоваться для самодиагностики.

Психосоматические заболевания - это  физические нарушения вследствие психологических расстройств. Их сложно диагностировать и лечить, поскольку проявляются они по-разному. 

Как вовремя распознать такое заболевание и взять его под контроль? Давайте разберемся.

Что такое психосоматическое расстройство

Психосоматические заболевания многочисленны и могут повлиять на человека в любой период его жизни. 

При этом физическая причина обычно не обнаруживается, даже если симптом вполне реален.  Снижается иммунная защита, меняется баланс гормонов, а также кислотность желудка, частота сердечных сокращений или даже кожа, вызывая реактивный физический симптом.

Психосоматические заболевания часто возникают, когда сдерживаются страдания и отрицательные эмоции. То есть, человек выражает свой дискомфорт, стресс или гнев и печаль через тело. 

“Токсичные” эмоции могут выражаться, например, через синдром раздраженного кишечника, экзему или астму.

Бесплатные вебинары по антивозрастной медицине

Узнайте об особенностях Международной школы Anti-Age Expert, а также о возможностях для совершенствования врачебной практики изо дня в день. Также в программе вебинаров - увлекательные обзоры инноваций в антивозрастной медицине и разборы сложнейших клинических случаев с рекомендациями, которые действительно работают

Узнать подробнее

Признаки психосоматических заболеваний

Психосоматические заболевания выражаются в очень разнообразных симптомах, как по их локализации, так и по интенсивности или частоте:

  • Боль в разных частях тела (например, в голове, спине, груди, животе или суставах);

  • Респираторные проблемы (удушье);

  • ЛОР-расстройства: головокружение, глухота, звон в ушах;

  • Желудочно-кишечные расстройства: язва желудка, синдром раздраженного кишечника, тошнота, запор или диарея;

  • Сердечные нарушения: тахикардия, артериальная гипертензия или инфаркт;

  • Проблемы с мочеиспусканием: раздраженный мочевой пузырь, частое и болезненное мочеиспускание;

  • Дерматологические нарушения: экзема, псориаз, бородавки, выпадение волос;

  • Инфекционные заболевания: герпес, опоясывающий лишай;

  • Сексуальные расстройства: потеря либидо, эректильная дисфункция, сухость влагалища;

  • Воспалительные и аутоиммунные заболевания: фибромиалгия, ревматоидный артрит ;

  • Неврологические расстройства: мигрень, паралич, невралгия, эпилепсия.

Люди с психосоматическими расстройствами часто страдают психическими заболеваниями, такими как депрессия.

Подавленное психологическое состояние также может привести к тонзиллиту, бронхиту или назофарингиту, потому что истощение наших умственных ресурсов вызывает усталость и ослабляет иммунную систему. 

Есть мнение, что даже у детей колики или задержка роста связаны с тревогой. Младенец, неспособный говорить о своем дискомфорте, по-другому выражает его с помощью экземы, бессонницы, астмы

Вероятно, развитие или возникновение некоторых видов рака также может быть связано с негативными эмоциями, особенно после внезапного психологического шока.

В зависимости от первопричины стресса, психосоматические расстройства делятся на разные типы. 

Виды и типы психосоматических расстройств

Чаще всего психосоматические заболевания вызваны стрессом. Они делятся на эти несколько видов:

1. Недифференцированное соматоформное расстройство - в этом случае вы испытываете один или несколько симптомов (боль, усталость, потеря аппетита и желудочно-кишечные симптомы) в течение как минимум шести месяцев.

2. Соматизированное расстройство. Его признаки включают боль, сексуальные, желудочно-кишечные, неврологические, менструальные симптомы и усталость. Наблюдается у людей в возрасте от 18 до 30 лет, которые годами испытывают эти симптомы без каких-либо объяснений.

3. Неуточненное соматоформное расстройство. В таких случаях пациенты ошибочно полагают, например, что они беременны из-за таких признаков, как прекращение менструации, схватки, тошнота и т. д.

4. Ипохондрия.  Характерный признак, когда пациенты опасаются, что у них есть опасное заболевание, которое может нанести серьезный вред их организму. Чтобы доказать это, они часто посещают нескольких врачей.

5. Хроническое болевое расстройство - симптомы включают длительную боль в одной или нескольких частях тела.

6. Дисморфофобия. Люди, страдающие этим заболеванием, чувствуют, что их тело неполноценно, и часто прибегают к косметическим процедурам для улучшения своего внешнего вида.

Ниже приведены различные группы психофизиологических расстройств, для которых имеется наибольшее число доказательств участия психосоциальных факторов.

  • Боль. Прежде всего, речь идет о первичных головных болях, то есть таких, происхождение которых многоаспектно. Сюда же относятся все те  заболевания опорно-двигательного аппарата, общим исходом которых являются боль и инвалидность: ревматоидный артрит, остеоартрит, хроническая боль в пояснице и т. д. 

  • Сердечно-сосудистые заболевания. Это различные заболевания сердца и кровеносных сосудов, в том числе,  гипертония,  поражение коронарных артерий,  сердечные аритмии,  цереброваскулярные нарушения,  клапанные нарушения,  кардиомиопатии,  заболевания периферических сосудов  и  врожденные аномалии сердца. Хронический стресс участвует в сердечно-сосудистых расстройствах, повышении артериального давления, что может вызвать разрыв атеросклеротической бляшки.

  • Желудочно-кишечные расстройства. В их числе - пептическая язва  и  синдром раздраженного кишечника. Что касается первого, то он характеризуется эрозией, образующейся на слизистой оболочке, покрывающей внутреннюю часть стенок желудка, оставляя их незащищенными от желудочного сока. Среди этиологических факторов выделяются стресс и сохраняющиеся во времени отрицательные эмоции. Что касается раздражения толстой кишки, следует подчеркнуть, что оно носит хронический характер и характеризуется болью в животе, уменьшающейся при дефекации. Кроме того, симптомы очень разнообразны: от рвоты и/или тошноты до симптомов иного рода, таких как боль в пояснице, головные боли или учащенное сердцебиение. 

  • Респираторные заболевания. В основном речь идет о первичной бронхиальной астме, при которой отсутствует органическая трахео-легочная патология, определяющим элементом которой является обратимость одышки. Что касается этиологических факторов, это, прежде всего, интенсивные эмоциональные реакции. 

  • Дерматологические заболевания. Последствиями сильной реакции на эмоциональные ситуации могут быть кожный зуд, генерализованный или специфичный для определенных участков,  повышенная потливость  или  атипичный дерматит  – раздражение кожи, вызванное постоянным расчесыванием в ответ на зуд.  

Причины возникновения и развития психосоматических нарушений

Точная причина развития психосоматического расстройства неизвестна. Исследования показывают, что физические симптомы, связанные с психологическим стрессом, возникают из-за гиперактивности нервных импульсов, посылаемых от мозга к другим частям тела, что может вызвать секрецию адреналина в кровь, что приводит к состоянию тревоги. 

Это состояние может быть вызвано различными факторами, а именно:

  • Генетика. В нескольких исследованиях утверждается, что определенные генетические отклонения у человека могут напрямую вызывать тревогу.

  • Нерегулярные биологические состояния. Изменение метаболизма глюкозы, уровней аминокислот в сыворотке может вызвать психосоматическое расстройство.

  • Влияние стресса. Люди, которые переживают стрессовые события, такие как травмы, жестокое обращение, частые болезни, страх, гнев, чувство вины, незащищенности и другие сложные ситуации, также подвержены этому расстройству.

  • Семейные обстоятельства. Отсутствие родителей, и трудности в отношениях родителей и ребенка также являются основными причинами психосоматических расстройств.

По статистике, от психосоматических расстройств женщины страдают чаще, чем мужчины - 38% против 26% соответственно. 

Кто рискует заболеть психосоматическим расстройством (факторы риска)

Говоря о факторах риска этого типа расстройства, важно иметь в виду сочетание различных аспектов: биологических, семейных, социальных или культурных и психологических.

  • Биологические факторы.

    Психосоматические расстройства являются одной из наиболее частых клинических форм проявления психических расстройств в детском и подростковом возрасте. Этот тип симптоматики, не пролеченный должным образом в детстве, может быть источником психопатологий у взрослых.

    До полового созревания им одинаково подвержены оба пола, тогда как в подростковом и зрелом возрасте женщины предъявляют больше соматических жалоб, чем мужчины.

  • Семейные факторы. 

    Исследователи называют характерные признаки семей, члены которых могут иметь соматические жалобы, а именно: низкая способность адаптироваться к изменениям, избегание конфликтов и агрессивности, жертвенность, агглютинация. Также в этих семьях могут быть межпоколенческие коалиции и семейные тайны. 

  • Социальные и/или культурные факторы. 

    Соматизация может усугубляться или возникать под влиянием различных культурных и социальных переменных. Эти недомогания могут быть связаны с трауром или миграционным стрессом.

  • Психологические факторы. 

    Различные авторы обнаружили различные предрасполагающие психологические характеристики, среди которых:

    • Алекситимия. Состояние, в котором человеку сложно осознавать, переживать и описывать свои эмоции. Люди с алекситимией более уязвимы для соматических симптомов из-за того, что им трудно отличить эмоции от телесных ощущений.

    • Нейротизм (невротизм). Склонность бурно реагировать на широкий спектр внешних раздражителей, увеличивающая вероятность проявления дискомфорта, беспокойства и телесных симптомов.

    • Враждебность. Соответствующее состояние может предрасполагать к появлению эмоциональных реакций гнева или ярости, а также проявлению агрессивного поведения. Это часто связано с наличием медицинских симптомов, нарушениями сна и употреблением психоактивных веществ.

Онлайн обучение
Anti-Age медицине

Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах

Узнать подробнее

Диагностика психосоматических заболеваний

У человека обычно диагностируется болевое расстройство, если никакое другое заболевание не оправдывает боль и ее интенсивность или симптомы не соответствуют реальной боли. Например, пациент может жаловаться на хроническую боль после травмы, которую лечили несколько месяцев назад, и в настоящее время боль не может быть объяснена травмой. 

Диагноз в основном зависит от того, как врач определяет симптомы и психологические факторы. Однако следует иметь в виду, что психосоматическая боль возникает не только в сознании пациента, жалующегося на нее, как это считалось ранее. Это реальная физическая боль, которую переживает пациент. 

Чтобы исключить наличие каких-либо заболеваний, вызванных болью, будет проведена серия обследований, таких как анализы крови и радиологические исследования (рентген, компьютерная томография, МРТ). Если все анализы в норме, только тогда ставится диагноз психогенной боли. 

При диагностировании у человека психосоматической боли или болевого расстройства следует иметь в виду следующее:

  • Семейный анамнез психических проблем или соматических расстройств;

  • Физическое заболевание одного или обоих родителей;

  • Материальное положение и кризис в семье;

  • Негативные жизненные события;

  • Подвергается ли человек преследованиям или издевательствам;

  • Соматизированное расстройство в анамнезе;

  • Жестокое обращение в детстве: физическое, психологическое или сексуальное;

  • Усиление боли после стрессового события;

  • Уменьшение боли после устранения стрессора.

Сделав соответствующие выводы, врач назначит подходящий вид терапии. 

Как вылечить психосоматическое расстройство

Психосоматические заболевания необходимо лечить на двух уровнях: 

  1. Лечение физических симптомов с помощью терапии, направленной на симптомы первоначального заболевания;

  2. Психологическое или психиатрическое лечение психотропными препаратами в наиболее сложных случаях. 

  • Медицинское лечение. 

Соответствующее медицинское лечение снимает психосоматические симптомы. Для этого, в зависимости от признаков заболевания, назначаются противовоспалительные препараты, противоаллергические средства.

Тревожный человек может столкнуться с рецидивом физических симптомов, и тогда могут понадобиться трициклические антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, атипичные антипсихотические препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина и лекарственные травы. Специалисты назначают различные комбинации препаратов, исходя из возраста пациента, интенсивности заболевания, продолжительности и восприимчивости к лечению.

  • Психологическая помощь и наблюдение. 

В зависимости от симптомов и состояния здоровья пациента, причины психосоматического заболевания можно лечить с помощью терапии и регулярного наблюдения у психолога или психиатра. 

  • Вспомогательные методы.

    Для уменьшения стресса и беспокойства рекомендуется также скорректировать образ жизни: сбалансированное питание, качественный сон, физическая активность. Могут помочь и альтернативные методы управления стрессом могут быть эффективными (релаксация, йога, гипноз и т. Д.).

    • Йога.

    Согласно Аюрведе, йога включает в себя медитацию и упражнения на расслабление, которые могут помочь справиться с психосоматическими расстройствами. Простые дыхательные упражнения и асаны, которые расслабят ваш разум, можно выполнять ежедневно.

    Йога оказывает успокаивающее действие на тело и помогает осознавать и принимать себя и свое окружение. Эксперименты показали, что йога столь же эффективна, как и лекарства, когда дело касается психосоматических расстройств.

    • Терапия голоданием. 

    Лечение голоданием, хорошо известное в Японии, успешно облегчает как физические, так и психологические симптомы у пациентов с психосоматическими расстройствами. Таким образом вегетативная нервная система и эндокринная система регулируются с помощью воздержания от пищи. В результате в организме восстанавливается баланс  психического, и физического здоровья.

    • Гипноз.

    Мигрень, астму и желудочно-кишечные проблемы, наблюдаемые при психосоматических расстройствах, часто лечат гипнозом. Этот метод лечения направлен на поиск решения физических симптомов в подсознании пациента. Долгосрочная гипнотерапия может эффективно разрешить лежащие в основе эмоции и остановить воздействие психики на тело и развитие симптомов. Раньше эта терапия успешно решала проблемы гнева, страха и зависимости.

    • Когнитивно-поведенческая терапия.

    Согласно когнитивно-поведенческой терапии, то, как мы реагируем на ситуацию, во многом зависит от того, как мы ее воспринимаем. Мысли человека неразрывно связаны с его эмоциями, физическими ощущениями, поведением, а также с окружающей средой. И это определяет, как люди ведут себя в конкретной ситуации и как их мыслительный процесс влияет на их физическое состояние. Когда эта идеология используется для лечения психосоматических расстройств, она помогает пациентам мыслить целостным образом и избавляет от тревог, связанных со здоровьем. 

Ваше душевное состояние усугубляет или улучшает физическое состояние. Следовательно, психологическая составляющая играет важную роль в лечении болезни. Итак, в следующий раз, когда вы столкнетесь с ненужным стрессом, помните, что излишняя тревожность может привести к чему-то более опасному, чем временное чувство гнева, депрессии или разочарования. Поэтому так важно научиться сдерживать стресс и беспокойство. 

Семинары по антивозрастной медицине

Получайте знания, основанные на доказательной медицине из первых уст ведущих мировых специалистов. В рамках Модульной Школы Anti-Age Expert каждый месяц проходят очные двухдневные семинары, где раскрываются тонкости anti-age медицины для врачей более 25 специальностей

Узнать подробнее

Осложнения из-за отсутствия терапии

Если вы страдаете психосоматическим заболеванием, вполне вероятно, что вы еще долгое время будете испытывать неприятные симптомы, особенно если лечение было недостаточным или его не было вовсе. Эти проблемы могут затрагивать разные системы:

  • Нервная система. Головные боли, головокружение, головокружение, обморок, покалывание, мышечный паралич.

  • Дыхательная система. Ощущение удушья, боли или стеснения в груди, затруднение нормального дыхания.

  • Пищеварительная система. Ощущение удушья, тошнота, рвота, запор, диарея.

  • Сердечно-сосудистая система. Сердцебиение и тахикардия.

  • Костно-мышечная система. Напряжение и боль в мышцах, утомляемость, боли в суставах, спине и конечностях.

Эти симптомы значительно влияют на качество жизни, а также на настроение, поэтому такие расстройства, как депрессия, распространены.

Как справляться со стрессом

Как только вы определили источники стресса в своей жизни, следующим шагом будет изучение механизмов его преодоления. Один из первых (и наиболее важных) - не сдерживаться в своих чувствах.

Как пар в скороварке, стресс, накопленный в вашем теле, так или иначе выйдет наружу. Самое здоровое, что вы можете сделать, - это разработать контролируемый способ «выпустить пар» вместо того, чтобы позволять стрессу найти слабое место и “обжечь” его.

Существует множество методов, позволяющих справиться с беспокойством, просто нужно найти то, что лучше всего подходит для вас. 

Вот несколько идей для начала:

  • Будьте честны с другими (и с самим собой).

  • Доверьтесь другу.

  • Сделайте что-нибудь хорошее для кого-то (и обязательно сделайте хорошее для себя).

  • Придерживайтесь сбалансированной диеты, регулярно занимайтесь спортом и создавайте успокаивающее пространство для сна.

  • Изучите новые забавные способы справиться со стрессом.

  • Присоединяйтесь к группе психологической поддержки.

  • Изучите техники релаксации.

  • Избавьтесь от обид, стереотипов мышления или отношений, которые вам не полезны.

  • Найдите время для досуга, который вам нравится.

  • Возьмите паузу, если вы оказались в стрессовой ситуации.

Чтобы научиться справляться с физическими последствиями стресса, а также понимать причину психосоматических заболеваний, важно также научиться отпускать то, что вам мешает. Ведь один из спусковых крючков  для развития “эмоциональных недугов” - это давление, которое вы оказываете сами на себя. 

Краткие выводы

  • Психосоматические заболевания часто возникают, когда сдерживаются страдания и отрицательные эмоции.

  • Психосоматические заболевания выражаются в очень разнообразных симптомах - от боли в какой-либо части тела до дерматологических проблем. 

  • Точная причина развития психосоматического расстройства неизвестна, но чаще всего его связывают со стрессом. 

  • Лечение предполагает устранение как физических симптомов, так и работу с психологической составляющей. 

  • Также могут применяться такие вспомогательные способы как йога или голодание.

  • Для предотвращения или лечения важно научиться справляться со стрессом.  

Список использованной литературы

  1. Ю.Г.Фролова, “Психосоматика и психология здоровья”;

  2. С.А. Кулаков, “Основы психосоматики”;

  3. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М., “Психосоматическая медицина”.

  4. American Psychiatric Association (APA) (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th ed., revised text). Washington: APA.

  5. American Psychiatric Association (APA) (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington: APA.
Другие записи в блоге

Не забудьте поделиться в социальных сетях

Октябрь 2022
Экспертная школа
Продвинутый уровень
Читайте также:
20.10.2023
Сегодня, 20 октября, в Алматы стартовало очное изучение 9-10 модулей Anti-Age Expert.
16.10.2023
16 октября в Москве завершилось очное прохождение 9 и 10 модулей школы для врачей Anti-Age Expert.
05.06.2023
С 29 июня по 1 июля в г. Алматы (Казахстан) пройдет Экспертная школа Anti-Age Expert, тема которой “Женщина на подиуме здоровья, долголетия и красоты”.
21.07.2022
С 21 по 24 июля в Алматы (Казахстан) будут очно изучаться 1 и 2 модули международной школы антивозрастной медицины Anti-Age Expert.
16.12.2021
Сегодня, 16 декабря, в Москве началось очное изучение 3 модуля школы Anti-Age Expert - “Метаболические циклы в anti-age. Патофизиология возрастных нарушений”.

Принять участие
Оставьте свои контакты, и координатор школы поможет Вам с выбором оптимального формата, расскажет о действующих программах и специальных предложениях.
*
*
*
*