Особенности инфузионной терапии

Что такое инфузионная терапия?

Инфузионная терапия представляет собой контролируемое введение большого количества жидкости для снабжения водой, солями и питательными веществами или лекарствами, которые вводятся через внутривенный катетер. Внутривенная терапия может помочь в качестве экстренной меры для восполнения большой кровопотери, лечения шума в ушах или борьбы с усталостью.

Семинары по антивозрастной медицине

Получайте знания, основанные на доказательной медицине из первых уст ведущих мировых специалистов. В рамках Модульной Школы Anti-Age Expert каждый месяц проходят очные двухдневные семинары, где раскрываются тонкости anti-age медицины для врачей более 25 специальностей

Узнать подробнее

Цели и виды терапии

Целью применения капельниц является стабилизация и восстановление жизненно важных функций организма больного за счет введения определенных лекарственных препаратов или нутриентов. С другой стороны, инфузионная терапия может использоваться для введения лекарств в диагностических целях, например, контрастных веществ непосредственно в кровоток.

Кроме того, объемная заместительная терапия или прием жидкости обеспечивают поступление достаточного количества жидкости, если ранее имела место значительная потеря жидкости (диарея, рвота, кровопотеря). При макро- и микронутриентной терапии происходит поступление макро- и микроэлементов. Электролитная терапия корректирует концентрацию жизненно важных электролитов в организме и способствует их поддержанию.

Остановимся подробнее на видах данной методики:

•  Медикаментозная инфузионная терапия. 

Лекарства вводятся внутривенно, если пациент не может их принимать перорально или находится в критическом состоянии. Медикаментозная инфузионная терапия часто применяется в онкологии. Целью здесь является регрессия опухоли и предотвращение образования метастазов в рамках химиотерапии у онкологических больных.

• Заместительная терапия объемом. 

Она обычно используется при травмах или вазодилатации при дефиците объема. Это происходит при диарее, рвоте или кровопотере. Поэтому данный тип инфузионной терапии часто используется в неотложной медицине.

• Регидратация. 

Она также необходима при рвоте, диарее или при недостаточном потреблении воды. Служит для стабилизации кровообращения. В частности, пожилые люди, у которых снижено чувство жажды, часто имеют повышенную потребность в потреблении жидкости в летние месяцы, потому что они пьют недостаточно.

• Электролитная терапия. 

В случае проведения электролитной терапии врач корректирует водно-электролитный баланс. Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови) может иметь опасные для жизни последствия, в зависимости от ее степени. 

• Терапия жизненно важными веществами. 

Она применяется для профилактики и восстановления уровня макро- и микроэлементов  (нутриентами, жизненно важными веществами). Инфузии проводятся после индивидуальной лабораторной диагностики.  Таким образом, пациент получает элементы, точно соответствующие его потребностям и нуждам. Перед введением любых витаминов, минералов, аминокислот и других природных органических соединений в виде инфузий необходима консультация врача. Самолечение опасно и может нанести серьезный вред здоровью. 

Показания к применению

Инфузионная терапия может применяться в следующих случаях: 

• Обезвоживание, например, когда очень жарко или диарея;

• Кровопотеря после несчастных случаев или внутреннего кровотечения;

• В составе искусственного питания;

• Замена электролитов при дефиците солей;

• Гипогликемия;

• Введение растворимых препаратов, например, во время химиотерапии.

Способы введения

Существуют различные способы введения инфузионных растворов. В зависимости от показаний решается, какой из них используется. Самый распространенный из них – внутривенный.

• Внутривенное вливание.

В этом случае инфузионный раствор вводят в периферические или полые вены тела через канюлю или венозный катетер. Различают центральный венозный доступ (использование крупной вены, близкой к сердцу) и периферический венозный доступ (использование вен конечностей). Если вводят только небольшое количество раствора, это называется внутривенной инъекцией.

• Внутриартериальное вливание.

При использовании внутриартериальной инфузии жидкость быстрее распределяется в системе кровообращения за счет введения ее через артерию. Этот метод используется, например, при введении контрастного вещества. Это позволяет быстро диагностировать сосудистые заболевания. Непрерывная инфузия 0,9% физиологического раствора как часть измерения внутриартериального давления является еще одним примером внутриартериальной инфузии. Наиболее часто для этого используются лучевая или бедренная артерии.

• Подкожное введение.

Подкожная  инфузия  представляет собой контролируемое введение большого количества жидкости в подкожно-жировую клетчатку (subcutis). Поскольку ткань подкожного слоя (нижняя часть кожи) имеет рыхлую структуру, она способна накапливать жидкость и медленно выделять ее в окружающие кровеносные сосуды. Этот метод особенно щадящий для кровообращения. Это обеспечивает адекватное снабжение жидкостью, особенно пожилых пациентов.

• Внутрикостная инфузия.

При этом методе жидкость вводится непосредственно в костный мозг. Он используется, в частности, в педиатрических неотложных случаях, когда внутривенный доступ невозможен. Таким образом, внутрикостный доступ является сопоставимой альтернативой венозному катетеру для инфузии жидкостей, введения лекарств и взятия крови.

• Эпидуральная инфузия.

При эпидуральной инфузии в эпидуральное пространство вводят местный анестетик. В рамках обезболивания (эпидуральной анестезии) инфузия вызывает онемение крупных нервных путей непосредственно у их корней в позвоночнике. Эпидуральная инфузия используется в связи с обширными абдоминальными операциями, ортопедическими, гинекологическими и урологическими вмешательствами, а также позволяет безболезненно родить.

Основные принципы инфузионной терапии

В начале инфузионной терапии проводится тщательный сбор анамнеза и диагностика. Затем пациенту вводят индивидуально дозированное количество инфузионного раствора. В зависимости от показаний, инфузионная терапия может проводиться стационарно или амбулаторно. 

Сеанс инфузионной терапии длится  в среднем от 30 до 120  минут. Это может быть разовая, остро необходимая мера или ее необходимо повторять в течение более длительного периода времени, например, в ходе лечения шума в ушах или химиотерапии.

Риски и побочные эффекты

Для сведения их к минимуму инфузионная терапия должна проводиться обученным персоналом, а пациент должен находиться под постоянным врачебным контролем.

Возможные риски и побочные эффекты:

• Эмболия из-за воздуха в инфузионной системе;

• Повреждения сосудов канюлями;

• Аллергические реакции на инфузионный раствор;

• Раздражение кровеносных сосудов;

• Неправильное положение постоянного венозного катетера;

• Чрезмерная нагрузка на сердце;

• Нарушения сознания и функции почек;

• Кислотно-щелочной дисбаланс;

• Отек, вызванный задержкой воды в тканях;

• Заражение крови при недостаточной дезинфекции и стерилизации;

• Эмболия при попадании воздуха в кровеносные сосуды;

• Образование тромба или сгустка.

После проведения инфузионной терапии следует обратить внимание на покраснение и перегревание в месте прокола. Если эти симптомы возникают, это может указывать на воспаление. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к врачу. 

Инфузионная терапия в антивозрастной медицине

Эффекты старения проявляются на многих уровнях. Ваша кожа может покрыться морщинами, а волосы могут стать сухими. Но старение может также повлиять на состояние человека изнутри. Например, у вас может быть более слабая иммунная система или вы можете постоянно ощущать усталость. 

Наше тело постоянно нуждается в различных молекулярных строительных блоках для обновления клеток и тканей. Когда организму их не хватает, он не сможет восстанавливаться настолько быстро, насколько это необходимо. Особенно в этих компонентах нуждается кожа, слои которой регулярно обновляются. 

Инфузионная терапия успешно применяется в антивозрастной медицине, поскольку может обеспечить организм необходимыми питательными веществами, витаминами и другими молекулами, которые ускоряют процесс регенерации организма изнутри. 

Expert Clinics сотрудничает  с ведущими фармацевтическими  компаниями  Европы, Азии и США, чтобы предоставить вам эффективные препараты с омолаживающим  эффектом для всего организма. Ингредиенты инфузий  содержат питательные вещества, витамины и другие биологически активные соединения, которые помогут вашему телу компенсировать дефициты и стимулировать собственный регенеративный потенциал.  

Комплекс  капельниц подбирается строго индивидуально после  консультации врача и получения результатов лабораторных анализов. Правильно подобранный состав и периодичность терапии могут значительно улучшить функцию иммунной, эндокринной, пищеварительной, нервной и половой систем, а также значительно улучшить ваше общее самочувствие.

Инфузионная терапия может стать мощным инструментом для активации собственных клеточных механизмов омоложения и превенции старения.

Онлайн обучение
Anti-Age медицине

Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах

Узнать подробнее

Краткие выводы

• Внутривенная терапия может помочь в качестве экстренной меры, например, для восполнения большой кровопотери.

• Также она может использоваться для омоложения организма изнутри. 

• В начале инфузионной терапии проводится тщательный сбор анамнеза и диагностика. 

• После капельниц возможны многочисленные побочные эффекты. Чтобы их избежать, необходимо обращаться в лицензированную клинику к специально обученным специалистам. 

Список использованной литературы

1. Fahmy S, Garfield S, Furniss D, Blandford A, Franklin BD. A comparison of two methods of assessing the potential clinical importance of medication errors. Safety Health 2018;4:3. 10.1186/s40886-018-0071-3 [CrossRef]

2. Association for the Advancement of Medical Instrumentation/US Food and Drug Administration. Infusing Patients Safely: Priority Issues from the AAMI/FDA Infusion Device Summit, 2010. URL: http://tinyurl​.com/46l7ynq (accessed 29 July 2015).

3. Murdoch LJ, Cameron VL. Smart infusion technology: a minimum safety standard for intensive care? Br J Nurs 2008;17:630–6. 10.12968/bjon.2008.17.10.29476 [PubMed] [CrossRef]

4. Iacovides I, Blandford A, Cox A, Franklin BD, Lee P, Vincent CJ. Infusion device standardization and dose error reduction software. Br J Nurs 2014;23:S16, S18, S20 passim. [PubMed]