Инфузионная терапия: принципы, задачи, методы, безопасность

Что такое инфузионная терапия?

Инфузионная терапия представляет собой контролируемое введение большого количества жидкости для снабжения водой, солями и питательными веществами или лекарствами, которые вводятся через внутривенный катетер. Внутривенная терапия может помочь в качестве экстренной меры для восполнения большой кровопотери, лечения шума в ушах или борьбы с усталостью.

Семинары по антивозрастной медицине

Получайте знания, основанные на доказательной медицине из первых уст ведущих мировых специалистов. В рамках Модульной Школы Anti-Age Expert каждый месяц проходят очные двухдневные семинары, где раскрываются тонкости anti-age медицины для врачей более 25 специальностей

Узнать подробнее

Цели и виды терапии

Целью применения капельниц является стабилизация и восстановление жизненно важных функций организма больного за счет введения определенных лекарственных препаратов или нутриентов. С другой стороны, инфузионная терапия может использоваться для введения лекарств в диагностических целях, например, контрастных веществ непосредственно в кровоток.

Кроме того, объемная заместительная терапия или прием жидкости обеспечивают поступление достаточного количества жидкости, если ранее имела место значительная потеря жидкости (диарея, рвота, кровопотеря). При макро- и микронутриентной терапии происходит поступление макро- и микроэлементов. Электролитная терапия корректирует концентрацию жизненно важных электролитов в организме и способствует их поддержанию.

Остановимся подробнее на видах данной методики:

Медикаментозная инфузионная терапия.

Лекарства вводятся внутривенно, если пациент не может их принимать перорально или находится в критическом состоянии. Медикаментозная инфузионная терапия часто применяется в онкологии. Целью здесь является регрессия опухоли и предотвращение образования метастазов в рамках химиотерапии у онкологических больных.

Заместительная терапия объемом.

Она обычно используется при травмах или вазодилатации при дефиците объема. Это происходит при диарее, рвоте или кровопотере. Поэтому данный тип инфузионной терапии часто используется в неотложной медицине.

Регидратация.

Она также необходима при рвоте, диарее или при недостаточном потреблении воды. Служит для стабилизации кровообращения. В частности, пожилые люди, у которых снижено чувство жажды, часто имеют повышенную потребность в потреблении жидкости в летние месяцы, потому что они пьют недостаточно.

Электролитная терапия.

В случае проведения электролитной терапии врач корректирует водно-электролитный баланс. Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови) может иметь опасные для жизни последствия, в зависимости от ее степени.

Терапия жизненно важными веществами.

Она применяется для профилактики и восстановления уровня макро- и микроэлементов (нутриентами, жизненно важными веществами). Инфузии проводятся после индивидуальной лабораторной диагностики. Таким образом, пациент получает элементы, точно соответствующие его потребностям и нуждам. Перед введением любых витаминов, минералов, аминокислот и других природных органических соединений в виде инфузий необходима консультация врача. Самолечение опасно и может нанести серьезный вред здоровью.

Показания к применению

Инфузионная терапия может применяться в следующих случаях:

Обезвоживание, например, когда очень жарко или диарея;
Кровопотеря после несчастных случаев или внутреннего кровотечения;
В составе искусственного питания;
Замена электролитов при дефиците солей;
Гипогликемия;
Введение растворимых препаратов, например, во время химиотерапии.

Способы введения

Существуют различные способы введения инфузионных растворов. В зависимости от показаний решается, какой из них используется. Самый распространенный из них – внутривенный.

Внутривенное вливание.

В этом случае инфузионный раствор вводят в периферические или полые вены тела через канюлю или венозный катетер. Различают центральный венозный доступ (использование крупной вены, близкой к сердцу) и периферический венозный доступ (использование вен конечностей). Если вводят только небольшое количество раствора, это называется внутривенной инъекцией.

Внутриартериальное вливание.

При использовании внутриартериальной инфузии жидкость быстрее распределяется в системе кровообращения за счет введения ее через артерию. Этот метод используется, например, при введении контрастного вещества. Это позволяет быстро диагностировать сосудистые заболевания. Непрерывная инфузия 0,9% физиологического раствора как часть измерения внутриартериального давления является еще одним примером внутриартериальной инфузии. Наиболее часто для этого используются лучевая или бедренная артерии.

Подкожное введение.

Подкожная инфузия представляет собой контролируемое введение большого количества жидкости в подкожно-жировую клетчатку (subcutis). Поскольку ткань подкожного слоя (нижняя часть кожи) имеет рыхлую структуру, она способна накапливать жидкость и медленно выделять ее в окружающие кровеносные сосуды. Этот метод особенно щадящий для кровообращения. Это обеспечивает адекватное снабжение жидкостью, особенно пожилых пациентов.

Внутрикостная инфузия.

При этом методе жидкость вводится непосредственно в костный мозг. Он используется, в частности, в педиатрических неотложных случаях, когда внутривенный доступ невозможен. Таким образом, внутрикостный доступ является сопоставимой альтернативой венозному катетеру для инфузии жидкостей, введения лекарств и взятия крови.

Эпидуральная инфузия.

При эпидуральной инфузии в эпидуральное пространство вводят местный анестетик. В рамках обезболивания (эпидуральной анестезии) инфузия вызывает онемение крупных нервных путей непосредственно у их корней в позвоночнике. Эпидуральная инфузия используется в связи с обширными абдоминальными операциями, ортопедическими, гинекологическими и урологическими вмешательствами, а также позволяет безболезненно родить.

Основные принципы инфузионной терапии

В начале инфузионной терапии проводится тщательный сбор анамнеза и диагностика. Затем пациенту вводят индивидуально дозированное количество инфузионного раствора. В зависимости от показаний, инфузионная терапия может проводиться стационарно или амбулаторно.

Сеанс инфузионной терапии длится в среднем от 30 до 120 минут. Это может быть разовая, остро необходимая мера или ее необходимо повторять в течение более длительного периода времени, например, в ходе лечения шума в ушах или химиотерапии.

Риски и побочные эффекты

Для сведения их к минимуму инфузионная терапия должна проводиться обученным персоналом, а пациент должен находиться под постоянным врачебным контролем.

Возможные риски и побочные эффекты:

Эмболия из-за воздуха в инфузионной системе;
Повреждения сосудов канюлями;
Аллергические реакции на инфузионный раствор;
Раздражение кровеносных сосудов;
Неправильное положение постоянного венозного катетера;
Чрезмерная нагрузка на сердце;
Нарушения сознания и функции почек;
Кислотно-щелочной дисбаланс;
Отек, вызванный задержкой воды в тканях;
Заражение крови при недостаточной дезинфекции и стерилизации;
Эмболия при попадании воздуха в кровеносные сосуды;
Образование тромба или сгустка.

После проведения инфузионной терапии следует обратить внимание на покраснение и перегревание в месте прокола. Если эти симптомы возникают, это может указывать на воспаление. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Инфузионная терапия в антивозрастной медицине

Эффекты старения проявляются на многих уровнях. Ваша кожа может покрыться морщинами, а волосы могут стать сухими. Но старение может также повлиять на состояние человека изнутри. Например, у вас может быть более слабая иммунная система или вы можете постоянно ощущать усталость.

Наше тело постоянно нуждается в различных молекулярных строительных блоках для обновления клеток и тканей. Когда организму их не хватает, он не сможет восстанавливаться настолько быстро, насколько это необходимо. Особенно в этих компонентах нуждается кожа, слои которой регулярно обновляются.

Инфузионная терапия успешно применяется в антивозрастной медицине, поскольку может обеспечить организм необходимыми питательными веществами, витаминами и другими молекулами, которые ускоряют процесс регенерации организма изнутри.

Expert Clinics сотрудничает с ведущими фармацевтическими компаниями Европы, Азии и США, чтобы предоставить вам эффективные препараты с омолаживающим эффектом для всего организма. Ингредиенты инфузий содержат питательные вещества, витамины и другие биологически активные соединения, которые помогут вашему телу компенсировать дефициты и стимулировать собственный регенеративный потенциал.

Комплекс капельниц подбирается строго индивидуально после консультации врача и получения результатов лабораторных анализов. Правильно подобранный состав и периодичность терапии могут значительно улучшить функцию иммунной, эндокринной, пищеварительной, нервной и половой систем, а также значительно улучшить ваше общее самочувствие.

Инфузионная терапия может стать мощным инструментом для активации собственных клеточных механизмов омоложения и превенции старения.

Онлайн обучение
Anti-Age медицине

Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах

Узнать подробнее

Краткие выводы

Внутривенная терапия может помочь в качестве экстренной меры, например, для восполнения большой кровопотери.
Также она может использоваться для омоложения организма изнутри.
В начале инфузионной терапии проводится тщательный сбор анамнеза и диагностика.
После капельниц возможны многочисленные побочные эффекты. Чтобы их избежать, необходимо обращаться в лицензированную клинику к специально обученным специалистам.

Список использованной литературы

Fahmy S, Garfield S, Furniss D, Blandford A, Franklin BD. A comparison of two methods of assessing the potential clinical importance of medication errors. Safety Health 2018;4:3. 10.1186/s40886-018-0071-3 [CrossRef]
Association for the Advancement of Medical Instrumentation/US Food and Drug Administration. Infusing Patients Safely: Priority Issues from the AAMI/FDA Infusion Device Summit, 2010. URL: http://tinyurl.com/46l7ynq (accessed 29 July 2015).
Murdoch LJ, Cameron VL. Smart infusion technology: a minimum safety standard for intensive care? Br J Nurs 2008;17:630–6. 10.12968/bjon.2008.17.10.29476 [PubMed] [CrossRef]
Iacovides I, Blandford A, Cox A, Franklin BD, Lee P, Vincent CJ. Infusion device standardization and dose error reduction software. Br J Nurs 2014;23:S16, S18, S20 passim. [PubMed]