Нейрофизиология

Для чего нужна нейрофизиология

Нейрофизиология занимается функциональным изучением биоэлектричества центральной, периферической и вегетативной нервной системы и их возможных состояний.

Неврологические патологии, при диагностике которых важную роль играет нейрофизиолог, следующие:

• Краниоэнцефальные расстройства. Они возникают из-за прямой травмы головного мозга. В этом случае специалист исследует, есть ли какие-либо неврологические последствия.

• Травмы спинного мозга. Миелопатия - это изменение спинного мозга (как правило, из-за травмы с разрывом позвоночника), которое вызывает потерю чувствительности и подвижности.

• Боковой амиотрофический склероз. Это дегенеративное заболевание нервной системы, которое напрямую влияет на нейроны, связанные с двигательной активностью. Как следствие, постепенно слабеют и атрофируются мышцы, вплоть до полной потери подвижности и функциональности.

• Рассеянный склероз. Это прогрессирующее заболевание, которое повреждает головной и спинной мозг, постепенно удаляя вещество, покрывающее нервные клетки (миелин). Наиболее частыми симптомами являются двоение в глазах, двигательная слабость, неврит зрительного нерва, боль, чувство усталости и др.

• Мышечная дистрофия. Это общее название, под которым сгруппировано около 30 наследственных заболеваний, вызывающих прогрессирующее ослабление мышц и потерю мышечной массы.

• Миастения гравис. Это патология аутоиммунного происхождения, характеризующаяся значительной слабостью мышц, преимущественно лица и шеи.

• Спинальная мышечная атрофия. Это наследственное и дегенеративное заболевание, поражающее нижние двигательные нервные клетки, которые стимулируют мышечные функции ходьбы, дыхания, речи и глотания.

• Опухоли позвоночника. Они могут поражать внутреннюю часть спинного мозга или мозговые оболочки (мембраны, которые его покрывают). По мере роста опухоли она может давить на спинной мозг и нервные корешки, вызывая необратимые повреждения.

Основные методы диагностики нейрофизиологии

В нейрофизиологии существует множество исследовательских и диагностических тестов, таких как электроэнцефалография, картирование мозга, качественная или количественная электромиография, электронейрография, полисомнография, магнитоэнцефалография или транскраниальная магнитная стимуляция.

• Электроэнцефалография — это исследование, которое выявляет электрическую активность головного мозга путем размещения электродов, прикрепленных к коже головы. Нейроны общаются с помощью электрических импульсов, и эта активность показана волнистыми линиями.

  Энцефалография используется для определения изменений в активности мозга, что может помочь в диагностике таких проблем, как эпилепсия, опухоли головного мозга или повреждения в результате травмы, дисфункции, отека мозга, нарушений сна, инсультов или смерти мозга.

  Это безопасная и безболезненная процедура, но перед ее проведением не рекомендуется употреблять стимуляторы, такие как кофе, а также наносить на волосы гель, спреи или другие средства.

• Электромиография (ЭМГ) — это еще один нейрофизиологический тест, целью которого является изучение и определение состояния двигательных нейронов и мышц, которыми они управляют.

• Картирование головного мозга. Оно предполагает создание карт активности мозга с использованием различных методов нейровизуализации и непрерывной электроэнцефалографии, а также компьютерного программного обеспечения, которое обрабатывает изображения и данные, чтобы можно было увидеть изменения конкретного мозга и обнаруживать любые изменения.

• Электрокохлеография. Позволяет оценить функциональность улитки при воздействии различных слуховых раздражителей, проанализировать нервные импульсы, в которые эта часть внутреннего уха преобразует звук для отправки в мозг.

• Электроретинография. Этот метод анализирует функциональность фоторецепторов и различных слоев сетчатки.

• Полисомнография. Применяется для диагностики нарушений сна, для чего у пациента в течение ночи регистрируются мозговые волны, движения глаз, выдох, активность скелетных мышц и мышц ног, артериальное давление и частота сердечных сокращений, чередующиеся периоды сна и бодрствования.

К функциям нейрофизиологии, помимо функциональной диагностики нервной системы, относится, скорее, не назначение лечения, а предоставление данных о патологии пациента, на которые опираются  неврологи, офтальмологи, оториноларингологи и другие специалисты. Кроме того, диагностические тесты также могут использоваться для мониторинга и оценки состояния пациентов с целью изучения их динамики и реакции на назначенное лечение.   

Когда следует обратиться к врачу?

Посещение специалиста по нейрофизиологии рекомендуется при появлении у больного покалывания в конечностях, упадка сил, болей в шее или пояснице, тремора, потери памяти, отсутствия концентрации внимания, тазовых болей или нарушений сна.

Вот некоторые расстройства, которые можно изучать и лечить с помощью нейрофизиологии: